Hey!!
Alors dans la formule on a :
1. Cl (H) = Q (H) x Coef d'extraction hépatique
2. Coef d'extraction hépatique = (fu x Cl intrinsèque) / (Q (H) + fu x Cl intrinsèque)
Avec cela on en déduit plusieurs choses:
- Si le médicament à un effet de premier passage important, alors il sera très métabolisé nous donnant ainsi un coef d'extraction > 0.7 (donc le coef tend vers 1).
Si le coef tend vers 1, on obtient à peu près :
Cl (H) = Q (H) x 1 = Q (H)
- Si le médicament, est à l'inverse faiblement extrait dans le foie, alors son coef d'extraction est bas (< 0.3) causant un effet de 1er passage moindre lui même augmentant la biodisponibilité du médicament puisque la métabolisation permet son élimination.
Or, si E(H) s'éloigne de 1, cela signifie qu'il prend de l'importance dans l'équation n°1 donc on peut dire que la
Cl (H) dépend de Cl int et de fu (en plus débit sanguin, dans le cours on ne nous dit pas que Cl (H) ne dépend QUE de ces deux éléments pour un E(H) faible)
J'espère que c'est clair expliqué comme ça