Bonjour !
EXERCICE 1
On a mesuré sur un échantillon de plasma artériel d'un patient :
- pH = 7,20 (normale 7,38 à 7,42).
- Concentration de bicarbonate = 20 mmol/L (normale : 22 à 26 mmol/L).
On rappelle que la valeur normale de la PCO2 est comprise entre 36 et 42 mmHg (4,8 et 5,6 kPa) et que le
coefficient de solubilité du gaz carbonique est égal à 0,03 millimole par litre et par millimètre de mercure, (0,226
mmol/L/kPa).
Question 1: Sans faire aucun calcul, que pouvez-vous affirmer ?
A Il existe une acidose respiratoire.
B Il existe une alcalose respiratoire.
C Il existe une acidose métabolique.
D Il existe une alcalose métabolique.
E On ne peut rien affirmer.
Question 2: Quelle est la valeur approchée de la PCO2 de ce patient ?
A : 25 mm Hg, (3,3 kPa)
B : 35 mm Hg, (4,7 kPa)
C : 40 mm Hg, (5,3 kPa)
D : 45 mm Hg, (6 kPa)
E : 55 mm Hg , (7,3 kPa)
F : On ne peut la calculer.
Question 3: Quel est le type précis du trouble acido-basique :
A Acidose métabolique pure.
B Acidose métabolique partiellement compensée.
C Acidose respiratoire pure.
D Acidose respiratoire partiellement compensée.
E Acidose métabolique et respiratoire (acidose mixte).
F On ne peut conclure.
Question 4: L’échantillon de plasma artériel du patient est équilibré sous une PCO2 de 5,3 kPa (40 mm Hg). Le pH
est alors mesuré à 7,28. Quelle est, en mmol/L par unité pH et en valeur absolue, la valeur approchée de la pente
de la droite d’équilibration de ce patient ?
A : 15 B : 25 C : 30 D : 35 E : On ne peut conclure.
Question 5: Quelle est, en mmol/L et en valeur absolue, la valeur approchée du déficit ou de l’excès de
concentration plasmatique en acides fixes de ce patient ?
A : 0 B : 10 C : 20 D : 30 E : On ne peut conclure
Alors je bloque à la question 4.
Pour la pente je pensais faire :
\(pente = \frac{[HCO3-]m -[HCP3-]n}{pH(m)-pH(n)}\) Avec m = malade et n= normal
(Déjà est-ce que la formule est bonne ?)
Et pour trouver [HCO3-]m, je pensais simplement utiliser cette formule :
\([HCO3-]=aPCO2*10^{pH-6.1}\)
Je trouve donc HCO3-=18.163 mmol/L
Et donc à la pente je trouve pente = 48.64 ...
Je me doute qu'il y a une erreur car ce résultat n'est pas proposé ...
Si quelqu'un pouvait m'expliquer ce qui cloche
