variabilités pharmacocinétique

[Remmey]

durant la grossesse on dit que le Vd augmente, donc la concentration des prot (albumine diminue du coup il y a augmentation de la fraction libre du medoc (logique), augmentation de l'effet (normalement que si métabolites inactifs non?) et diminution des concentrations des medocs (ça c pas logique du tt pcq justement les medocs vont être moins éliminés puisque ils vont moins se fixer aux proteines ?)

pouvez eclaircir mes 2 dernières parenthèses svp

[Kurbi]

Si ton Vd augmente, la concentration en medoc diminue aussi non?
Et ensuite pour la premiere parenthese, je me suis pas vraiment poser la question, donc on va attendre un des pontes de l'icm

[lili_salvatore]

Hellow

Pour ta question, chez la femme enceinte,
- Vd augmente: en faveur d'une diminution des concentrations plasmatiques
- Albumine diminue: fraction libre augmente -> passage vers les tissus (qui est le lieu d'action du méd ne l'oublions pas) -> donc concentration plasmatique diminue
- sous dosage observé chez cette population aussi lié aux passages vers le foetus.

[Remmey]

Justement je savais pas s'il parlait de la c° plasmatique, merci bcp!