NietzscheTheOfficial a écrit : ↑10 février 2021, 20:50
Quand on mange un truc super salé, la natrémie augmente donc le volume du plasma sanguin augmente (j'ai compris ca au tout debut du cours sur la régulation sodée). Mais si le volume sanguin augmente la pression artérielle augmente donc le corps va avoir tendance à privilégier la vasoconstriction (loi de poiseuille et conservation du débit) ? Or l'ANP à une action vasodilatatrice et est aussi sécrété lors d'un apport sodée trop important ...
mmmh okay je crois que je vois où ça coince ...
Là ce dont tu me parles quand tu dis conservation du débit c'est l'autorégulation myogénique il me semble : on a une variation de pression qui entraine en réponse une variation de vasomotricité pour revenir à un débit normal ! Mais il faut bien comprendre que cette autorégulation myogénique n'intervient pas du tout à l'échelle du corps et heureusement car si tu réfléchissait à l'échelle de l'organisme ça n'aurait pas de sens, ça voudrait dire que qqn qui fait de l'hypertension aurait tous ses vaisseaux qui se contractent encore plus ... à mon avis là le patient explose
Non cette régulation là a lieu uniquement dans des organes qui ont besoin que leur débit ne varie pas ou peu comme le rein et le cerveau !
Reprenons ton exemple pas à pas :
-"Quand on mange un truc super salé, la natrémie augmente" Là déjà ça bloque !! Une variation du bilan de sel entraîne une variation de l'hydratation extracellulaire (volémie) et pas de la natrémie ! Je t'invite à aller checker ce lien si besoin de plus d'explications à ce sujet :
viewtopic.php?f=1221&t=1584801
-"donc le volume du plasma sanguin augmente" Là oui on est d'accord ! Par ailleurs on a des volorécepteurs qui vont remarquer l'augmentation de volémie donc paf sécrétion de peptides natriurétiques pour ramener tout ça à la normale ! Ils vont diminuer la volémie en agissant au niveau du canal collecteur (augmentation de l'excrétion sodée)
-"Mais si le volume sanguin augmente la pression artérielle augmente" Yep et cette augmentation de pression artérielle va être en quelque sorte annulée par l'action vasodilatatrice des peptides natriurétiques ! si tu vasodilates tu as tendance à diminuer la pression (qui redevient donc normale et à augmenter le débit !
C'est là qu'intervient mon message précédant !! Si tu veux avoir une vue globale sur ce genre de mécanisme, tu dois comprendre que le corps cherche à normaliser la pression !!! et pas le débit !!! ici on se retrouvera donc avec un débit trop grand mais c'est pas ça que le corps va réguler (à part dans le rein et le cerveau à cause de l'autorégulation myogénique)
-"donc le corps va avoir tendance à privilégier la vasoconstriction" Donc ça
c'est non !
Comme je le disais dans le message précédant, ces peptides natriurétiques vont avoir pour rôle de
rabaisser la pression : ils vont pour ça en même temps vasodilater et diminuer la volémie ! Leur rôle n'est pas de normaliser le débit sanguin ! Ça, ça se passe directement au niveau des organes ou via coeur !
Est ce que tu aimes bien la plomberie ? Super bon alors, lorsque tu es en hypervolémie c'est que la tuyauterie est trop remplie ... pour éviter que les tuyaux se cassent à cause d'un excès de pression les peptides natriurétiques vont augmenter le calibre des tuyaux pour accueillir toute la flotte en trop et en même temps ils vont augmenter la sortie d'eau par le pti robinet qui permet de purger tout le système !
dis moi si c'est plus clair !