annales 2016 nouméa Q9

[shishi.lx]

bonsoir, voici l'énoncé en question:

AB 2016 N Q9.PNG

D'après l'énoncé je peux éliminer les items A, B et c apres par calcul ( en utilisant la formule du DNE = (delta (HCO3-) / delta pH) et la formule du pH et pCO2) je suis arrivé a une équation a 2 inconnues où ca a commencé à partir loin loin . Puis je me suis dit vu que le PCO2 est a 33mmHg et que sur DNE delta acide fixe est nulle donc Hco3- = 0 , le pH est donc de 7.48 mais j'ai un doute sur le le HCO3- .... je crois que je me suis trompée mais je ne sais pas comment alors faire ? svp

[Léonore]

Yoooo

Oula oula... Pas de panique il y a une méthode bien plus simple Généralement en acides bases quand tu bloques sur un truc y a toujours un moyen de le contourner avec Davenport haha. Ici c'est je pense ce qu'ils attendaient.

Il suffit de suivre l'énoncé : en gros tu sais que la droite est à -22 mEq/L donc tu vas te déplacer dessus, et que le patient se retrouve avec une PCO2 de 33 mmHg. Tu t'arrêtes donc au point d'intersection de la pente -22 et de l'isobare 33 mmHg et tu lis l'abscisse du point qui correspond au pH. Certes l'isobare 33 mmHg n'existe pas sur le graphique mais tu peux toi-même la tracer (approximativement c'est sûr mais suffisamment bien pour trouver le résultat).

Sachant qu'on considère que le trouble est pur, la concentration en acides fixes ne changera pas donc on reste bien pépère sur la même DNE

En espérant que ça t'ait un peu servi

Bon courage